12月11日,煙臺市人民政府新聞辦公室舉辦“煙臺市疾病預防控制工作進展與成效”新聞發布會,煙臺市衛健委黨組成員、市疾控中心黨委書記、主任王洪濤;煙臺市疾控中心黨委副書記、副主任閻西革;煙臺市疾控中心黨委委員、工會主席王桂強;煙臺市奇山醫院結核病科主任李紹先;煙臺市疾控中心傳染病防制科副科長劉濤介紹有關情況。
主持人:
各位記者朋友,女士們、先生們,大家上午好!歡迎參加市政府新聞辦新聞發布會。本場的發布會我們邀請到了:煙臺市衛健委黨組成員、市疾控中心黨委書記、主任王洪濤先生;煙臺市疾控中心黨委副書記、副主任閻西革先生;煙臺市疾控中心黨委委員、工會主席王桂強先生;煙臺市奇山醫院結核病科主任李紹先先生;煙臺市疾控中心傳染病防制科副科長劉濤先生。本場發布會主要向大家介紹我市疾病預防控制工作的進展與成效,并回答大家關心的問題。
下面,請王主任介紹有關情況。
王洪濤:
大家好!按照今天發布會安排,我代表市衛生健康委就我市在做好疾病預防控制工作,維護和保障全市人民健康方面的舉措和成效進行介紹。
近年來,在市委、市政府的堅強領導下,市衛生健康委充分發揮市疾控中心的龍頭帶動作用,堅持以人民為中心,堅決貫徹落實新時期衛生與健康工作方針,強化預防為主,堅持防治結合、聯防聯控、群防群控,疾病預防控制工作取得了顯著成效。
一、疾病預防控制體系不斷健全
一是加強頂層設計,持續推進疾控標準化建設。市委、市政府高點謀劃,高標準啟動全市新一輪疾病預防控制體系改革,下發了《關于進一步加強全市疾病預防控制體系建設實施方案》。不斷加快推進全市15處疾控中心標準化建設,市、區兩級疾病預防控制中心基礎設施、實驗室檢測能力等均得到明顯提升,全市疾控中心標準化水平進一步提高。
二是加強人才儲備,強化疾控人才隊伍建設。按照常住人口萬分之1.75的比例要求,核定全市疾控機構編制總量,市、區兩級疾病預防控制中心編制達到目標要求。建立市疾病預防控制中心人才培養梯隊,實施引智育才專項行動,人才隊伍建設進一步加強。市疾病預防控制中心碩士及以上人員比例由2013年底的22%提高至目前的57%。
二、重點傳染病防控成效顯著
一是強化監測預警,嚴密防控新冠、流感等呼吸道傳染病。高度關注新冠變異毒株,做好病例報告監測、聚集性疫情監測、污水監測等七大監測任務。加強流感、支原體肺炎等呼吸道傳染病監測預警、風險研判,準確把握流行現狀及趨勢,以學校、托幼機構,養老機構和醫療機構等為重點,落實落細現場流調、實驗室檢測、應急處置和健康宣教等防控措施。
二是堅持底線思維,扎實做好其他重點傳染病防控。我市常住居民因傳染病死亡,在死因順位中多年持續保持在第10位之后;手足口病、腎綜合征出血熱等傳染病發病率呈現下降趨勢;狂犬病連續4年無病例報告;基本阻斷艾滋病經輸血傳播,艾滋病病死率、結核病報告發病率顯著下降;順利通過了國家消除瘧疾驗收,實現消除麻風病目標。傳染病對人民群眾健康的危害、對經濟社會發展的影響,降至歷史最低水平。
三、免疫接種屏障筑牢筑實
一是預防接種服務體系進一步健全。全面落實國家擴大免疫規劃措施,持續完善預防接種服務體系建設。兒童免疫規劃疫苗全程接種率達98.19%,全市實現了無脊灰狀態的目標,白喉、新生兒破傷風保持零病例,麻疹、百日咳、乙型腦炎等疫苗針對傳染病發病率大幅度下降,5歲以下兒童乙肝感染率降至0.2%以下。
二是預防接種服務水平得到全面提升。持續提升預防接種服務,建成并運轉智慧化接種門診61處。省內率先開發了網上預約接種、預防接種單位移動支付等功能模塊,在全國首家創立了“兒童預防接種證明自助查驗打印系統”,真正實現登記、付費、接種的無縫銜接,接種服務更加規范、舒適和人性化。依托“健康中國”行動,實施適齡女孩“HPV免費接種項目”,目標人群HPV疫苗接種率達90%以上。
四、公共衛生監測工作收獲新成果
一是持續加強公共衛生監測能力建設。充分發揮市疾控中心實驗室核心職能和作用,持續提升食品衛生、職業衛生、放射衛生、環境(水質)衛生、學校衛生等公共衛生監測能力。目前已獲得國家資質認定確認的檢測能力涵蓋包括食品類78個產品、354個不重復參數和非食品類11個產品、270個參數,涵蓋食品、水質、消毒產品、衛生用品、化妝品、涉水產品等檢測領域。
二是織密公共衛生監測網絡。全市已建成突發公共衛生事件、食品衛生、地方病、飲水衛生、死因等健康危險因素監測網,食源性疾病監測哨點遍布各區市的167家醫院和千余家社區門診及村衛生室。國家城鄉飲用水衛生監測項目的監測點增加到343個,生活飲用水監測覆蓋至全部鄉鎮;全市蚊、蠅、鼠、蟑螂、蜱蟲等五類病媒生物監測點增加至58個;學生常見病和健康影響因素監測與干預工作也實現了各區市、各類學校全覆蓋。
五、居民健康素養水平不斷提升
一是健康宣教工作扎實推進。整合資源搭建疾控科普云平臺,實現科普視頻的實時查閱。依托電視、廣播、報紙、網站、新媒體、公交車(站臺)、城市亮燈等多種媒介,持續鞏固健教宣傳陣地。根據季節、熱點話題、傳染病流行情況,打造了《一分鐘說健康》《煙臺疾控話健康》等各類原創科普作品,及時發布疾控權威科普稿件,滿足了群眾對健康的需求。
二是居民健康水平持續提升。全市重大慢性病過早死亡率從2015年的31.25%下降到2022年的13.50%。全市常住居民人均期望壽命從2012年的78.23歲提升到2022年的79.90歲,高于全省、全國平均水平。依托我市醫療衛生資源,建設市級健康教育基地、農村健康教育樣板村,打造健身步道、健康主題公園、健身活動角等,全市居民健康素養2022年達到29.56%。
下一步,我們將繼續堅持以人民健康為中心,不斷探索疾病防控工作新模式,提高重大疾病防控能力,全面提升應對突發性公共衛生事件的綜合能力水平,為人民幸福安康筑牢安全屏障,為煙臺經濟社會發展貢獻疾控力量!謝謝大家!
主持人:
感謝王主任的全面介紹。下面,進入記者提問環節。
大眾日報記者提問:
我們都知道免疫規劃工作是利在當代、功在千秋的工程。接種疫苗仍是傳染病防控最經濟最有效的方式之一,請問煙臺市疾控中心為筑牢我市免疫屏障實行了哪些便民惠民工作?取得了何種成效?謝謝!
閻西革:
感謝這位記者朋友的提問。自全國免疫規劃工作啟動以來,我市傳染病在疾病譜的序位已由計劃免疫實施前的第1位降至現在的第12位。目前我市納入兒童免疫規劃疫苗有11種,防12種疾病,全程接種率達到了98.19%,居全省第一位。疫苗針對傳染病發病率大幅度下降,為我市居民健康筑起了一道牢固的免疫屏障,取得了巨大的經濟和社會效益。這些年我們主要開展了以下幾項工作:
一是建立健全我市預防接種服務體系。黨的十八大以來,我們不斷夯實免疫規劃基礎工作,這其中最重要的就是預防接種門診的建設。我們通過爭取政府支持,將智慧預防接種門診建設納入全市重點工作考核,投入資金665萬元,累計建成智慧門診61處。同時大力開展成人接種服務,推動30所駐煙大中專院校疫苗針對傳染病防控、新生入學查漏補種及師生日常疫苗接種工作落細落實。動態設置流動接種點,對外來務工人員開展麻疹等疫苗查漏補種。現在,成人預防接種門診以區市為單位全覆蓋,我們統一制發了煙臺市成人預防接種證,不斷提高服務規范性和可及性。還有,為了有效解決特殊健康體質兒童接種難,接種率低的問題,我們依托煙臺毓璜頂醫院、煙臺市煙臺山醫院、招遠市人民醫院成立了特殊兒童接種咨詢門診和預防接種門診,為特殊健康狀態的兒童提供個體化的評估咨詢及接種服務。
二是加強預防接種工作科學管理。我們將入托入學查驗系統、網上預約接種系統、移動支付系統集成融入“煙臺免疫預防”微信公眾號,實現健康教育科普、政策宣講、信息公示、門診導航、個性化通知等熱點需求一號通辦。同時,對接種人員開展規模化、錯層下沉培訓考核,全面提升我市預防接種人員的綜合素質,推進預防接種實習基地建設和市級師資培訓基地建設,全面規范我市預防接種工作,提高預防接種人員的服務水平。
三是創新煙臺特色預防接種項目。我們大力推動預防接種與婦保、兒保醫防融合,在預防接種門診系統添加了兒童保健項目,疫苗接種前完成兒童保健體檢,結合新生兒7天入戶訪視,告知預防接種建檔及疫苗接種地點,下載建檔率保持全省第一。借助“家長課堂”,開展兒童保健、孕產婦管理等培訓,實現雙融雙促。同時,借助我市作為全省5個成人疫苗處方試點單位之一的契機,積極推行成人疫苗處方模式,致力于為我市居民提供疫苗全生命周期健康保護,逐步優化完善我市成人疫苗預防接種服務體系。
四是持續加強預防接種宣傳和健康教育工作。預防接種工作需要全社會的支持,我市每年結合“4.25全國兒童預防接種日”“7.28世界肝炎日”等活動,利用新媒體傳播方式全面普及預防接種知識,積極引導健康的生活方式。
鳳凰網記者提問:
老百姓常說“民以食為天,食以安為先。”食品安全是關系國計民生的大事。剛才發布人也提到,疾控中心的五大公共衛生職責中,有一項與百姓“舌尖上”的安全息息相關,就是營養與食品衛生工作。請問,煙臺市疾控中心在這方面具體開展了哪些工作?謝謝!
王桂強:
感謝這位記者朋友的提問。在營養與食品衛生方面,煙臺市疾控中心主要承擔著全市食品安全風險監測與評估、食源性疾病監測預警與暴發事件調查處置、食品營養與健康等工作。中心高度重視營養與食品安全工作,堅持以保障公眾健康為宗旨,著眼新形勢新任務,努力推動工作高質量發展。在國家衛健委開展的全國疾控機構食品安全工作能力調查中,煙臺疾控業務能力全省第一、全國第五,科普宣教工作全國第一。
一是穩步推進食品安全風險監測工作。食品安全風險監測是《中華人民共和國食品安全法》賦予疾控機構的一項重要職責。中心連續13年開展食品安全風險監測工作,監測食品種類涵蓋25大類,監測指標達到205項,主要包括食品中有害因素和化學污染物、食源性致病菌、食品中放射性物質污染以及食源性疾病監測。在完成國家、省級任務的基礎上,開展居民消費量大以及本地特色食品的專項監測,擴大監測范圍,提高監測樣品的科學性和代表性。近年來,累計采集食品樣本2萬余份,監測數據近22萬條,全面掌握煙臺市各類食品中有害因素的污染水平和趨勢。針對監測中發現的食品安全隱患及時向有關部門發布風險預警,為政府決策、監督監管提供科學依據。
二是筑牢食源性疾病監測網絡。全面提升監測預警能力,全市實現了食源性疾病監測哨點醫院市、縣、鄉、村一體化、全覆蓋,監測網絡延伸至最基層;實施食源性疾病監測“日審核、周通報、月調度、季總結”制度,提升監測報告敏感性、準確性;加強食源性疾病暴發事件調查處置能力,哨點醫院的接診醫生在診療過程中,若發現2例以上的食源性疾病聚集病例,2小時內上報當地衛生健康行政部門,醫生早發現、早報告,疾控機構及時開展流行病學調查;強化隊伍建設,今年邀請國家、省級專家,采取線上線下相結合的方式,疾控和哨點醫院全覆蓋,先后舉辦培訓班4場、跨區域應急演練2場、技能競賽1場,累計培訓近千人,有效提升了監測隊伍的專業水平和實戰能力。
三是積極開展營養健康工作。踐行“大食物觀”,助力“吃得安全”向“吃得健康”轉變。在全國率先開展食品營養與慢性病防控綜合試驗區創建工作,探索營養與慢性病防控有效融合的新模式,促進居民養成健康的生活方式;開展營養健康餐廳/食堂、營養與健康學校創建工作,打造營養健康支持性環境,全面推進“合理膳食行動”走深走實;大力推進國民營養計劃,加強對一般人群和嬰幼兒、孕產婦、老年人等重點人群的營養科普宣教,廣泛開展合理膳食指導服務,努力提升居民食品安全意識和營養健康素養水平。
下一步,中心將進一步貫徹落實《食品安全法》,繼續聚焦食品安全風險監測工作,以實際行動“守好食品安全底線,提升營養健康高線”,為推動食品安全與營養健康工作高標準、高質量發展貢獻力量。
煙臺日報記者提問:
近年來公眾對傳染病關注度越來越高,請問,疾控中心在傳染病防控方面做了哪些工作?謝謝!
劉濤:
感謝這位記者朋友的提問。在傳染病防控方面,我們始終堅持“預防為主、防治結合”工作方針不動搖,突出傳染病防控核心職能,強化監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等主要職能,做好傳染病防控各項工作。
一是齊頭并進,從四個方面強化能力建設。第一,提升防控技術專業能力,今年在全市采用多輪分區、以點帶面、線上線下的培訓方式,持續開展重點傳染病監測預警及調查處置技術培訓。第二,提升檢測一錘定音能力。目前市疾控中心能夠常規開展基因測序、核酸檢測、菌株培養等多種病原的測序、鑒定、分離等工作,具備多種病原的早發現能力。第三,提升衛生應急反應能力,建立平戰結合以及扁平化指揮的工作模式,市縣聯合、統一指揮開展傳染病應急處置工作,確保疫情處置快速、精準、高效、有序。第四,提升科研成果轉化能力,市疾控積極與國內高校和上級業務單位加強合作交流,積極參與傳染病防控策略、防控技術、疫苗效果監測及評價等工作,提高傳染病防控的含金量。
二是主動拓展、重視監測預警。擴大多點觸發預警監測平臺覆蓋面。加強重點機構監測,積極與教育、民政等部門對接,在學校、托幼機構及養老機構設置監測點開展傳染病監測預警;加強特殊人群監測,在全市各級醫療機構開展入院病例的癥狀監測。與農業農村、教育、民政等多部門建立傳染病信息通報機制,做好源頭控制、病例隨訪、鏈條管理等系統工作,實現信息雙向互通,管理閉環的新模式。擴點擴面開展重點傳染病及媒介監測。在做好禽流感候鳥監測的基礎上,又擴面開展市區活禽市場及職業暴露人員的疫情監測;今年我們擴大流感監測哨點,實現流感監測全部區市均覆蓋的新局面。我們還率先開展老鼠、蜱蟲、蚊子等媒介生物帶毒情況及耐藥情況監測,提高特殊疾病的早發現水平。
三是多病共防,及時分析研判。市疾控中心嚴格落實“日監測、周分析、月評估制度”,組織專人跟蹤收集傳染病流行態勢,24小時開展傳染病監測,每周進行重點傳染病疫情分析,每月開展專題和常規風險評估,今年已向政府及衛生健康等部門提交監測分析報告44期,風險研判報告20份。定期組織疾控專家對我市重點傳染病防控情況進行梳理分析,更新完善防控方案、流程和指南等,針對重點部位、重點人群和薄弱環節,動態調整防控措施,確保防控工作及時高效。
四是多措并舉,普及健康理念。加強與媒體的溝通協作,在社會面形成宣傳合力,積極營造疾病防控的良好氛圍。利用重要節日,做好特殊傳染病防控知識宣傳及普及。通過疾控機構的專業介紹,向公眾進行健康干預,提高防控意識和培養行為習慣。深入基層,打通傳染病健康教育的最后一公里。結合“四送四進四提升”健康促進行動,將防控知識送進農村、送進校園、送進機關、送進社區,開展常駐式宣教服務。
山東廣播電視臺記者提問:
近期,國內流感、支原體肺炎等呼吸道傳染病的活動水平逐漸上升,天氣轉涼,呼吸道傳染病將進入高發期,今冬明春我們將面臨流感等多種呼吸道傳染病交互或共同流行的風險,請問市民要如何做好防范?謝謝!
劉濤:
感謝這位記者朋友的提問。目前各種病原微生物在外界中是廣泛存在的,呼吸道疾病的傳播途徑以飛沫傳播和接觸傳播為主,難以切斷。面對今冬明春肺炎支原體、流感、新冠等呼吸道傳染病交互或共同流行風險大這一趨勢,我們可以把及時接種疫苗、手衛生、勤通風、多鍛煉、必要時戴口罩等防護措施拾起來和保持好。
一要積極接種疫苗。每年接種流感疫苗是預防流感最經濟、最有效的手段,6月齡以上的人員均可自愿自費接種流感疫苗。尤其是60歲以上老年人、醫務人員、慢性病患者、6月齡-5歲兒童和學校、養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所的重點和高風險人群,建議優先接種流感疫苗。
二要保持良好的衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻。注意手衛生,使用肥皂、洗手液在流動水下清潔洗手,如果沒有流動水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。
三要做好室內通風。流行高發季節,注意室內通風,每次通風不少于30分鐘,以保持空氣新鮮。
四要減少暴露機會。避免近距離接觸流感樣癥狀患者;流感流行季節,盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時戴好口罩。
五要做好居家管理。一旦出現流感樣癥狀,應居家休息,進行健康觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播。如發現病情進行性加重,則應盡快去醫院就診,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
六要養成健康生活習慣。適量運動,增加身體抵抗力,注意保暖避免受涼。
七要加強重點場所防控。學校、托幼機構等重點場所要著重防范呼吸道疾病聚集和暴發,加強校內的環境衛生和教室的通風消毒,落實晨午檢、疫情報告等各項防控措施,做好日常的清潔工作,加強健康監測,避免出現聚集性感染。
膠東在線記者提問:
當前,呼吸道傳染病種類較多,但癥狀大多相似,以發燒、咳嗽為主,如果一旦出現相應癥狀,市民應該如何分辨患病類型并進行有效治療呢?謝謝!
李紹先:
感謝您的提問。呼吸道傳染病種類較多,有時癥狀非常相似,治療卻不同。
如何來區分這些類型呢,普通感冒,早期多為病毒感染,也可為細菌感染,常見的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等,常見的引起普通感冒的細菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等,感冒主要表現為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,還可有咳嗽、咽干,甚至發熱等癥狀。流行性感冒是流感病毒感染,目前感染人的主要是甲型和乙型流感病毒。典型的臨床特征是急驟起病,高熱、頭痛、全身酸痛、乏力,而呼吸道感染的癥狀較輕。新型冠狀病毒感染,主要表現有咽干、咽痛、咳嗽、發熱等,多為中低熱,可伴有肌肉酸痛、味覺嗅覺減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結膜炎等。肺炎支原體感染,也是以發熱、咳嗽為主要表現,還可有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等,發熱多以中高熱為主。
治療原則上,病毒引起的普通感冒、流行性感冒均不需要應用抗生素,針對流感病毒,目前應用的有效的抗病毒藥主要為奧司他韋等,其他常見導致感冒的病毒無特效治療藥物。主要是對癥處理,如有頭痛、發熱、全身肌肉酸痛等癥狀,可酌情使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等。有頻繁噴嚏、多量流涕等癥狀的患者,可酌情選用抗過敏藥物;有鼻塞、鼻黏膜充血、水腫、咽痛等癥狀者,可應用收縮上呼吸道黏膜血管的藥物。如果有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時,可酌情使用抗生素。
新型冠狀病毒感染,輕型病例主要是對癥支持治療,對于65歲以上的老年人、有基礎疾病的患者等容易發生重癥的建議早期應用抗新冠病毒藥物。
肺炎支原體感染,治療上則要注意抗生素的選擇。常用的有大環內酯類、新型四環素類、喹諾酮類等,在應用的時候要注意,新型四環素類抗生素8歲以下兒童不建議應用,喹諾酮類抗生素18歲以下不建議應用。有些抗生素,比如青霉素類、頭孢類抗生素等對支原體是沒有效果的,還要注意部分支原體對阿奇霉素等有耐藥性。
以上情況還可以辯證后給予中醫中藥等治療。
市民朋友如果出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,需要鑒別是哪一種類型的感染之后,再針對性的規范用藥,尤其是老年人和有基礎疾病等人群,可能出現重疊感染,導致病情惡化,建議出現癥狀后及時就醫,以免貽誤病情。
主持人:
感謝李主任。提問環節就到這里。
各位記者朋友!剛剛,幾位發布人介紹了我市在疾控體系建設、重點傳染病防控、免疫屏障構筑以及公共衛生工作方面取得的顯著成效,還向我們普及了防范今冬明春呼吸道傳染病的具體方法。希望大家圍繞今天發布內容,精心采制稿件,采取群眾喜聞樂見的形式,把今天發布會的內容宣傳好報道好。大家如果還有其他需要采訪的內容,會后可以聯系背景材料里提供給大家的聯系人。